Вступ: чому проблема ожиріння актуальна?
Ожиріння — це серйозна медична та соціальна проблема, яка щороку набирає обертів у всьому світі. Воно асоціюється зі зростанням ризику розвитку діабету 2 типу, серцево-судинних захворювань, гіпертонії, а також знижує якість і тривалість життя. Для багатьох людей боротьба із зайвою вагою стає справжнім викликом, адже змінити харчові звички, рівень фізичної активності та досягти сталого результату буває вкрай важко. Саме тому фармакологічна підтримка є важливою частиною комплексного підходу до лікування ожиріння.
Що таке тирзепатид?
Тирзепатид — це новий лікарський препарат, який відноситься до групи подвійних агоністів рецепторів GIP та GLP-1. Завдяки такому механізму дії він впливає одразу на декілька гормональних ланок, що відповідають за регуляцію апетиту, глікемії та маси тіла. Тирзепатид був спеціально розроблений для терапії ожиріння та порушень метаболізму, і саме останні клінічні дослідження показали його унікальні властивості та ефективність.
Клінічне дослідження SURMOUNT-1: як це було?
Одним із найбільш масштабних досліджень препарату став міжнародний багатоцентровий проєкт SURMOUNT-1. До нього залучили понад 2 500 дорослих учасників із ожирінням (ІМТ ≥30) або надмірною вагою (ІМТ ≥27) та хоча б одним додатковим фактором ризику, але без цукрового діабету. Учасники були випадково розподілені на чотири групи: три групи отримували тирзепатид у дозах 5, 10 або 15 мг підшкірно раз на тиждень, а четверта — плацебо.
Як проходило лікування?
Протягом 72 тижнів пацієнти дотримувалися рекомендованої дієти зі зниженим вмістом калорій і помірно збільшували фізичну активність. На цьому фоні основну роль у зниженні ваги відігравав саме препарат. Усі учасники регулярно проходили огляди, контрольні зважування та лабораторні дослідження.
Результати: скільки реально можна схуднути?
Втрата ваги
- Середня втрата ваги за 72 тижні:
- 5 мг: мінус 15,0% від початкової маси тіла
- 10 мг: мінус 19,5%
- 15 мг: мінус 20,9%
- Плацебо: мінус 3,1%
- Частка учасників, які втратили мінімум 5% маси тіла:
- 85% — 91% у групах тирзепатиду, проти лише 35% у групі плацебо
- Вражаюча втрата понад 20% від початкової маси тіла досягнута у:
- 50% (10 мг) та 57% (15 мг) проти лише 3% у групі плацебо
Покращення інших показників
- Артеріальний тиск — зниження показників у більшості учасників
- Ліпідний профіль — покращення рівня холестерину та тригліцеридів
- Окружність талії — зменшення майже у всіх пацієнтів
- Глікемічний контроль — зниження HbA1c навіть у людей без діабету
Побічні ефекти та безпека
Як і будь-який препарат, тирзепатид має можливі побічні ефекти. Найчастіше це легкі або помірні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, блювання, які зазвичай виникали на початку терапії та зникали з часом. Відміна лікування через побічні ефекти становила лише 4–7% у групах тирзепатиду, що свідчить про хорошу переносимість.
Висновок: нові перспективи у боротьбі з ожирінням
Результати дослідження SURMOUNT-1 підтверджують, що тирзепатид — це справжній прорив у фармакотерапії ожиріння. Він дозволяє не лише суттєво знизити масу тіла, а й покращити важливі метаболічні показники, зменшити ризик ускладнень і покращити якість життя. Завдяки своєму інноваційному механізму дії тирзепатид стає потужним інструментом для довгострокового контролю ваги та підтримки здоров’я.
Джерело:
Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity, New England Journal of Medicine, 2022.
Читати оригінал статті